La Resolución No C.D. 535, contiene el Reglamento Orgánico Funcional del Instituto Ecuatoriano Seguridad Social, de la cual se deriva la siguiente estructura organizacional:

Las funciones del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), se encuentran delimitadas en la resolución ibidem; así como, en la Constitución, Ley de Seguridad Social, Resoluciones y otros cuerpos normativos, cumpliendo con varias funciones clave para garantizar la seguridad social en Ecuador.

Sus funciones principales incluyen:

1. Administración de Aportes y Prestaciones: El IESS administra las contribuciones de los afiliados y empleadores.
2. Provisión de prestaciones: Ofrece varios tipos de seguros, incluyendo el seguro de salud, de pensiones, de riesgos del trabajo, seguro de vida, y seguro exequial. Cada uno de estos seguros provee coberturas específicas y beneficios a sus afiliados.
3. Proteger a la población: El IESS debe dar cobertura a la población urbana y rural, con dependencia laboral o sin ella, contra las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, discapacidad, cesantía, seguro de desempleo, invalidez, vejez y muerte.
4. Emisión de Normativas y Reglamentos: El IESS tiene autoridad para emitir normativas y reglamentos que rigen su funcionamiento y la aplicación de los seguros sociales.
5. Fiscalización y Supervisión: El IESS lleva a cabo la fiscalización y supervisión de los actos de la administración y asegura la correcta ejecución de sus programas y servicios.
6. Recaudación: Se encarga de la recaudación de aportaciones de empleadores y asegurados, que es una función esencial para la sostenibilidad del sistema.
7. Inspección y Control: Realiza inspecciones y controles para verificar el cumplimiento de las obligaciones de seguridad social por parte de empleadores y afiliados.
8. Gestión de Convenios: El IESS suscribe convenios de cooperación o acuerdos con otras instituciones para mejorar la cobertura y eficacia de sus servicios.
9. Atención al Ciudadano: Proporciona servicios y atención a sus afiliados, empleadores y beneficiarios, asegurando el acceso a la información y a los beneficios de seguridad social.
10. Planificación Estratégica: Desarrolla y ejecuta planes estratégicos para mejorar sus servicios y adaptarse a las necesidades cambiantes de la población.

El IESS como parte del Sistema de Seguridad Social, es un actor fundamental para garantizar uno de los deberes primordiales del Estado, que involucra el efectivo goce del derecho a la seguridad social, buscando incluir a la mayor parte de la población al sistema, a fin de que puedan tener un contingente frente a los riesgos de  enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, discapacidad, cesantía, seguro de desempleo, invalidez, vejez y muerte; coadyuvando a alcanzar un mejor nivel de vida de la población.

Son deberes de los empleadores:

• Afiliar al trabajador desde el primer día (Art.73 LSS).
• Reportar novedades en el plazo de tres días (Art.73 LSS).
• Responsabilidad solidaria de los empleadores privados mandatarios y representantes (aportes, fondos, descuentos Art.75 LSS).
• Nulidad del pago directo de aportes al trabajador (Art.79 LSS).
• Derecho del empleador para descontar aportes al trabajador (Art.83 LSS).
• Responsabilidad solidaria de los sucesores del patrono en mora (Art.97 LSS).

Trámites que pueden realizar los empleadores:

• Avisos de Entrada
• Avisos de Salida
• Modificación de sueldo
• Modificación de número de días trabajados (+/-)
• Modificación de relación de trabajo
• Afiliación de Trabajo Juvenil
• Registro de novedades por licencia sin remuneración
• Licencia sin remuneración por maternidad/paternidad

La Resolución de Consejo Directivo No. C.D. 515 del IESS, establece el “Reglamento para la aplicación de la Cesantía y Seguro de Desempleo”, que contiene las tablas de aportación vigentes, para las diferentes modalidades de afiliación, siendo las más relevantes:

 Año 2021 en adelante

Las prestaciones del IESS a sus afiliados a excepción de las modalidades del Seguro Social Campesino y Trabajador No remunerado del Hogar, consideran:

• Prestaciones:
• Pensión (vejez, invalidez, discapacidad montepío)
• Seguro de Salud (Cobertura total)
• Auxilio de funerales
• Servicios adicionales:
• Acceso a préstamos hipotecarios con el BIESS
• Cobertura de salud para hijos menores de 18 años sin pago adicional

• Extensión de cobertura para cónyuge, pagando un adicional de 3.41% sobre la base del aporte

Respecto a los servicios de salud del IESS, se considera la siguiente cobertura:

• Medicina General
• Atención Médica Ambulatoria
• Atención Médica hospitalaria
• Odontología
• Rehabilitación Física
• Exámenes de Laboratorio
• Medicinas

Adicionalmente, no se limitan enfermedades preexistentes y cubre todo tipo de tratamientos sin pagos adicionales

Los requisitos para acceder son:

3 meses de aportes continuos si es la primera vez de afiliación.

1 mes de aporte si ya estuvo afiliado en algún momento y adquirió el derecho.